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一是出力提拔市縣級公立病院診療才能。二是出力增強(qiáng)聰慧病院建立。三是出力掌握醫(yī)療用度不公道增加。各省、自治區(qū)、直轄市、方案單列市財務(wù)廳（局）、衛(wèi)生安康委，新疆消費(fèi)建立兵團(tuán)財務(wù)局、衛(wèi)生安康委：為貫徹落練習(xí)近平總書記關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系體例變革的主要唆使指示肉體，深化推行三明市醫(yī)改經(jīng)歷，鞭策公立病院高質(zhì)量開展，現(xiàn)就申報2023年中心財務(wù)撐持公立病院變革與高質(zhì)量開展樹模項(xiàng)目有關(guān)事項(xiàng)告訴以下：（一）各地要貫徹新時期衛(wèi)生與安康事情目標(biāo)，對峙以群眾安康為中間，增強(qiáng)公立病院主體職位，對峙當(dāng)局主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立病院主導(dǎo)，對峙醫(yī)防交融、平急分離、中中醫(yī)偏重。省級當(dāng)局賣力當(dāng)?shù)毓⒉≡鹤兏锱c高質(zhì)量開展樹模項(xiàng)目標(biāo)統(tǒng)策劃劃、同一促進(jìn)、構(gòu)造申報，保舉遴選典范地市作為項(xiàng)目主體停止申報，詳細(xì)項(xiàng)目施行地市賣力體例施行計(jì)劃（見附件）。（二）申報項(xiàng)目施行計(jì)劃要迷信可行，要與其他項(xiàng)目計(jì)劃跟尾，制止項(xiàng)目穿插反復(fù)。保舉的項(xiàng)目應(yīng)表現(xiàn)新開展理念，明白促進(jìn)公立病院變革與高質(zhì)量開展的詳細(xì)思緒、標(biāo)的目的和途徑，具有引領(lǐng)動員感化。項(xiàng)目施行計(jì)劃應(yīng)公道可行，施行地區(qū)及內(nèi)容要落地。要迷信公道測算項(xiàng)目所需總資金，明白各級當(dāng)局補(bǔ)貼資金范圍。（三）2023年3月15日前，由省級群眾當(dāng)局或經(jīng)省級群眾當(dāng)局贊成后由省級財務(wù)、衛(wèi)生安康行政部分結(jié)合行文報財務(wù)部、國度衛(wèi)生安康委。申報文件應(yīng)附施行計(jì)劃、中心對處所專項(xiàng)轉(zhuǎn)移付出項(xiàng)目績效目的申報表和須要的左證質(zhì)料等（含局部電子文檔）。各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）擇優(yōu)挑選1個地市停止申報，含方案單列市的省如申報方案單列市，在此根底上可增長1個申報名額，2022年已肯定為樹模項(xiàng)目標(biāo)地市不再反復(fù)申報，方案單列市由地點(diǎn)省同一構(gòu)造申報。過期申報的項(xiàng)目視為有效項(xiàng)目，以實(shí)踐收到工夫?yàn)闇?zhǔn)（2023年3月15日17時前）。中心財務(wù)撐持項(xiàng)目經(jīng)由過程合作性評審方法公然擇優(yōu)肯定，每一個項(xiàng)目中心財務(wù)補(bǔ)貼5億元（此中10%的資金特地作為績效獎補(bǔ)資金），次要用于撐持促進(jìn)公立病院變革與高質(zhì)量開展。申報項(xiàng)目施行限期為三年。（四）財務(wù)部和國度衛(wèi)生安康委構(gòu)造有關(guān)方面的專家對各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）申報的項(xiàng)目展開合作性評審，根據(jù)定量與定性相分離的準(zhǔn)繩，重點(diǎn)挑選醫(yī)改使命重、事情根底踏實(shí)、變革主動性高、變革與開展好的地市，施行樹模項(xiàng)目。國度衛(wèi)生安康委會同財務(wù)部增強(qiáng)項(xiàng)目施行全歷程的手藝指點(diǎn)和施行監(jiān)視，構(gòu)造展開項(xiàng)目驗(yàn)收，增進(jìn)提拔項(xiàng)目施行程度和實(shí)效。（一）落實(shí)處所當(dāng)局主體義務(wù)。根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生范疇中心與處所財務(wù)事權(quán)和收入義務(wù)分別變革計(jì)劃的告訴》（國辦發(fā)〔2018〕67號）請求，落實(shí)處所公立病院變革與開展主體義務(wù)。各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）要高度正視，當(dāng)真構(gòu)造項(xiàng)目申報，做好項(xiàng)目施行計(jì)劃的體例、兼顧協(xié)和諧項(xiàng)目構(gòu)造施行。省級財務(wù)部分、衛(wèi)生安康行政部分要構(gòu)造對項(xiàng)目標(biāo)須要性、施行前提、次要內(nèi)容、資金預(yù)算等停止當(dāng)真檢查、嚴(yán)厲把關(guān)，按照職責(zé)合作，對檢查成果及申報質(zhì)料的實(shí)在性、合規(guī)性、精確性賣力，確保項(xiàng)目契合黨中心、國務(wù)院關(guān)于公立病院變革與高質(zhì)量開展相干請求。（二）迷信公道體例項(xiàng)目計(jì)劃。各地應(yīng)充實(shí)思索當(dāng)?shù)貐^(qū)實(shí)踐狀況，強(qiáng)化項(xiàng)目計(jì)劃，在可接受范疇內(nèi)公道肯定項(xiàng)目體量，迷信設(shè)定項(xiàng)目整體績效目的和分年度績效目的，落實(shí)投入義務(wù)，并充實(shí)闡揚(yáng)財務(wù)資金指導(dǎo)感化。要增強(qiáng)與中心財務(wù)資金、中心基建投資兼顧辦理，制止穿插利用、反復(fù)撐持。統(tǒng)一項(xiàng)目不得與其他濫觴渠道財務(wù)資金反復(fù)申報。同時，要充實(shí)思索財力能夠，制止構(gòu)成新的處所當(dāng)局隱性債權(quán)。（三）連續(xù)促進(jìn)預(yù)算績效辦理。促進(jìn)項(xiàng)目預(yù)算體例和績效辦理一體化，將績效理念辦法深度融入項(xiàng)目申報、施行全歷程。省級財務(wù)部分、衛(wèi)生安康行政部分要嚴(yán)厲把控績效目的編報質(zhì)量，按劃定細(xì)化、完美績效目的。各項(xiàng)目單元應(yīng)做好項(xiàng)目事前績效評價，按請求填報項(xiàng)目績效目的申報表。關(guān)于經(jīng)合作性評審遴選出的樹模項(xiàng)目，各地應(yīng)增強(qiáng)項(xiàng)目施行和資金利用辦理，構(gòu)造展開績效自評，并將自評陳述報財務(wù)部、國度衛(wèi)生安康委。財務(wù)部會同國度衛(wèi)生安康委構(gòu)造展開績效評價，并將績效評價成果作為預(yù)算擺設(shè)和政策完美的主要根據(jù)，進(jìn)步財務(wù)資金利用效益，實(shí)在鞭策公立病院變革與高質(zhì)量開展獲得本質(zhì)性效果。聯(lián)絡(luò)人及德律風(fēng)：國度衛(wèi)生安康委體系體例變革司張文超、高楊，德律風(fēng)010-68791466、010-62030835，郵箱tgsglyyc財務(wù)部社會保證司桂雄，德律風(fēng)010-68553876

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國度衛(wèi)生安康委辦公廳（一）根本概略。包羅經(jīng)濟(jì)社會開展?fàn)顩r，轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)、衛(wèi)生職員、衛(wèi)生設(shè)備、衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療衛(wèi)生效勞、醫(yī)療保證、群眾安康程度等衛(wèi)生安康奇跡開展的根本狀況，公立病院（含轄區(qū)內(nèi)央屬、省屬公立病院）機(jī)構(gòu)、職員、床位、醫(yī)療效勞、出入構(gòu)造、醫(yī)藥用度、運(yùn)轉(zhuǎn)服從等根本狀況。（二）后期事情狀況。總結(jié)新一輪醫(yī)改以來，特別是黨的十八大以來，兼顧促進(jìn)公立病院變革與高質(zhì)量開展的事情停頓、變革辦法、探究立異、典范經(jīng)歷和已獲得的效果。比較黨中心、國務(wù)院關(guān)于公立病院變革與高質(zhì)量開展的決議計(jì)劃布置，更好地滿意群眾對高品格醫(yī)療效勞新需求、新期盼，梳理闡發(fā)在資本規(guī)劃、才能建立、價錢機(jī)制、醫(yī)保付出、人事體例、薪酬分派、病院辦理、嚴(yán)密型都會醫(yī)療團(tuán)體建立等方面存在的次要成績、短板，明白樹模項(xiàng)目深化變革和鞭策公立病院高質(zhì)量開展的目的使命。（三）須要性和可行性闡發(fā)。論述項(xiàng)目施行的須要性、主要性，項(xiàng)目施行與貫徹落實(shí)黨中心、國務(wù)院關(guān)于公立病院變革與高質(zhì)量開展嚴(yán)重決議計(jì)劃布置和國度嚴(yán)重計(jì)謀、嚴(yán)重計(jì)劃的干系等，論證項(xiàng)目施行的團(tuán)體性、體系性、迷信性和政策步伐的可行性，訂定明白的樹模事情重點(diǎn)使命清單、完成時限、義務(wù)部分、督導(dǎo)查核、風(fēng)險身分掌握等確保項(xiàng)目落地落實(shí)的詳細(xì)辦法。（一）樹模目的。訂定樹模項(xiàng)目施行的整體目的和年度目的。整體目的應(yīng)對峙以群眾安康為中間，環(huán)繞大病沉痾在本省就可以處理，普通的病在市縣處理，頭疼腦熱在州里村里處理，鞭策公立病院開展方法從范圍擴(kuò)大轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)轉(zhuǎn)形式從集約辦理轉(zhuǎn)向精密化辦理，資本設(shè)置從重視物資要素轉(zhuǎn)向愈加重視人材手藝要素。年度目的次要按照項(xiàng)目施行周期，按年度訂定樹模項(xiàng)目事情進(jìn)度及預(yù)期目的。（二）樹模內(nèi)容。環(huán)繞樹模項(xiàng)目目的，分離當(dāng)?shù)貙?shí)踐，研討提出一攬子深化公立病院變革、鞭策高質(zhì)量開展的變革辦法，并狠抓落地奏效。樹模事情內(nèi)容應(yīng)次要包羅但不限于以下內(nèi)容：1.放慢構(gòu)建有序的就診和診療新格式。環(huán)繞群眾大眾全方位全周期安康需求，重點(diǎn)明白各級各種機(jī)構(gòu)功用定位和機(jī)構(gòu)之間的干系，進(jìn)一步完美醫(yī)療衛(wèi)生效勞系統(tǒng)，為大眾供給集防備、醫(yī)治、病愈、安康增進(jìn)等一體化、持續(xù)性醫(yī)療效勞。充實(shí)闡揚(yáng)地區(qū)內(nèi)國度和省級高程度病院的引領(lǐng)和輻射動員感化，鞭策轄區(qū)醫(yī)療程度和病院辦理上一個大臺階。充實(shí)闡揚(yáng)市級三甲病院醫(yī)療救治的主力軍感化，向地區(qū)內(nèi)住民供給高程度的綜合性或?qū)？漆t(yī)療效勞。充實(shí)闡揚(yáng)縣級病院在縣域內(nèi)的龍頭感化，增強(qiáng)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和重生兒救治“五大中間”才能建立。充實(shí)闡揚(yáng)下層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)和家庭大夫團(tuán)隊(duì)“網(wǎng)底”和“安康守門人”感化。指導(dǎo)群眾大眾闡揚(yáng)“安康第一義務(wù)人”感化，促進(jìn)安康中國動作，進(jìn)步全民安康素養(yǎng)，指導(dǎo)構(gòu)成迷信安康的糊口方法，增進(jìn)大眾不抱病、少抱病。2.量體裁衣深化推行三明市醫(yī)改經(jīng)歷。成立強(qiáng)無力的深化醫(yī)改指導(dǎo)體系體例和事情促進(jìn)機(jī)制。成立醫(yī)療效勞價錢靜態(tài)調(diào)解機(jī)制，理順醫(yī)療效勞比價干系，穩(wěn)步進(jìn)步醫(yī)療手藝效勞支出（不含藥品、耗材、查抄、化驗(yàn)支出）占營業(yè)支出的比例。深化醫(yī)保付出方法變革，穩(wěn)步進(jìn)步按疾病診斷相干分組或按病種付費(fèi)的醫(yī)?；鹫季植科鹾锨疤岬淖≡横t(yī)?；鹗杖氲谋壤?。片面深化公立病院薪酬軌制變革，公道肯定并靜態(tài)調(diào)解公立病院的薪酬程度。探究公立病院職員體例立異辦理的有用方法。片面落實(shí)當(dāng)局對公立病院的投入義務(wù)。促進(jìn)嚴(yán)密型醫(yī)療結(jié)合體建立，穩(wěn)步進(jìn)步縣域救治率和下層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)救治率。3.鞭策公立病院變革與高質(zhì)量開展。對峙和增強(qiáng)黨對公立病院的片面指導(dǎo)。建立公立病院高質(zhì)量開展新文明。出力提拔市縣級公立病院診療才能，落實(shí)分級診療軌制，撐持市縣級公立病院感染病、肉體病、急診搶救、重癥醫(yī)學(xué)、心腦血管、婦產(chǎn)科、兒科等臨床?？平ⅲ訌?qiáng)者才培育，打造一批市縣級公立病院重點(diǎn)專科，做到大病沉痾在本省就可以處理，普通病在市縣處理，減緩大眾看病難成績。出力增強(qiáng)聰慧病院建立，促進(jìn)電子病歷、聰慧效勞、聰慧辦理“三位一體”的聰慧病院建立和病院信息尺度化建立，撐持成立地區(qū)內(nèi)查抄查驗(yàn)成果互通同享信息化標(biāo)準(zhǔn)，削減患者在差別公立病院查抄化驗(yàn)次數(shù)，讓大眾少跑腿。出力掌握醫(yī)療用度不公道增加，標(biāo)準(zhǔn)診療舉動，增強(qiáng)公立病院片面預(yù)算辦理，實(shí)施全口徑、全歷程、全方位預(yù)算績效辦理，強(qiáng)化預(yù)算束縛，鞭策公立病院主動到場藥品和醫(yī)用耗材集合推銷利用變革，增強(qiáng)全流程本錢掌握，增進(jìn)資本有用分派和利用，加重大眾看病貴承擔(dān)。（三）樹模項(xiàng)目施行范疇及限期。施行范疇：申報都會地區(qū)內(nèi)各級各種公立病院變革和高質(zhì)量開展。施行限期：樹模項(xiàng)目施行限期為3年。申報都會根據(jù)腳踏實(shí)地、節(jié)省集約、迷信公道的準(zhǔn)繩，公道測算項(xiàng)目總預(yù)算，公道擺設(shè)年度資金利用方案，確保資金寧靜、高效利用。按照項(xiàng)目內(nèi)容，整合中心財務(wù)補(bǔ)貼資金、處所資金、病院籌資等各項(xiàng)資金濫觴，提出分年度資金落實(shí)計(jì)劃，填寫《公立病院變革與高質(zhì)量開展樹模項(xiàng)目施行方案表》（見附件1）。申報都會增強(qiáng)樹模項(xiàng)目績

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