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為甚么下層大夫不肯看病了呢？本來，許多處所實施了出入“兩條線”變革，大夫的根本人為有了保證，而績效人為次要體如今大眾衛生效勞上，如安康檔案辦理、免疫接種、產后訪視、安康教誨等。在根本醫療方面，大夫只能開根本藥物，客觀上限定了其他醫療效勞項目標展開。同時，大夫即使做更多的醫療效勞，支出也要上繳財務，因而缺少“多干活”的主動性。而在鄉村地域，因為州里衛生院實施了根本藥物軌制，村落大夫靠看病賣藥沒法贏利，只能從大眾衛生效勞中得到補助。因而，村衛生室的根本醫療功用也在萎縮。醫改的主要目的之一是公道設置醫療資本，便利住民就近看病，改動“大病院人滿為患、小社區門庭若市”的近況。已往，因為當局投入不敷，下層醫療衛活力構過分逐利，大處方、濫查抄等屢禁不止，因而，我國對下層醫療衛活力構的本能機能從頭定位，將事情重點轉向了大眾衛生。可是，根本醫療和大眾衛生是下層醫療衛生的“兩翼”，兩者不成偏廢其一。下層大夫既要“防病”也要“治病”，而不克不及從一個極度走向另外一個極度。假如一視同仁，勢必使下層網底的醫療效勞才能趨于弱化，招致新的“看病難”，從而違犯了變革的初志。

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